lunes, 24 de septiembre de 2007

En Prevención en Salud: LA LUCHA CONTRA EL CANCER

Barbacid:
El cáncer no es una enfermedad,

El médico asegura que son más de 150 enemigos distintos



MADRID, 23 sep (EFE).- El investigador español Mariano Barbacid, que hace 25 años logró descifrar el primer oncogen, señala en una entrevista con Efe, ahora que se han descubierto 360, que está más seguro que nunca de que el cáncer no es una enfermedad, sino "más de 150 enemigos distintos".

En 1982, este bioquímico y oncólogo logró aislar por primera vez un gen humano mutado capaz de causar cáncer, que luego identificaría como un alelo mutado del proto-oncogen H-RAS, implicado en el tumor de vejiga.

El descubrimiento, que fue realizado en Estados Unidos, donde vivió 24 años (1974-1998), hizo que su nombre pasara a ser conocido.

Luego, todo su empeño se centró en seguir investigando, pero también en crear el primer Centro Nacional Oncológico (CNIO) español, que a primeros del próximo mes de octubre reunirá a 36 de los mejores especialistas del mundo en oncología molecular para discutir sobre oncogenes y sus mecanismos de activación y "lo que se avecina" para los próximos 25 años.

Para Barbacid, "el cáncer es tan solo un crecimiento desordenado de nuestras propias células que nos causa una patología".

"La gran cantidad de tipos celulares que poseemos en nuestro organismo y las casi infinitas maneras en que este crecimiento desordenado puede llegar a producirse es lo que hace que el cáncer abarque tantas enfermedades distintas", señala en una entrevista con Efe.

Sobre la posibilidad de que algún día se le pueda ganar la batalla, sostiene que "es imposible ganar en esos términos porque el cáncer no es una enfermedad, son más de 150 enemigos distintos".

Por esa razón, considera "más apropiado" preguntarse ¿cuándo ganaremos?

Para Barbacid, algunas de esas batallas "casi se han ganado ya, como es el caso de la leucemia mieloide crónica o los tumores germinales".

"En otras batallas, como los tumores de mama o de próstata, podemos decir que se está a las puertas de la victoria. Desgraciadamente, en otros casos no se está ganando o se está ganado muy lentamente".

Preguntado sobre cuántos compuestos químicos están actualmente en ensayo clínico, señaló que "hay casi 500 ensayos clínicos en oncología, de los que una parte muy importante de ellos corresponden a compuestos químicos".

En cuanto a la posibilidad de alcanzar la curación del cáncer una vez que se ha producido una metástasis, afirmó que "todo es posible, dependiendo de cada tipo de tumor y de cada paciente", pero añadió que, "evidentemente, las posibilidades de curación disminuyen progresivamente a medida que el tumor se disemina por nuestro organismo".

Según Mariano Barbacid, en investigación "es imposible predecir qué nos va deparar el futuro".

El científico español cree que los principales obstáculos para avanzar están en "poder desenmarañar la función de todos estos genes mutados en cáncer y establecer a nivel molecular como un incremento (en el caso de los oncogenes) o una pérdida (en el caso de los genes supresores) de actividad contribuyen a esos cambios fisiológicos que tras muchos años abocan en el desarrollo tumoral".

Mariano Barbacid, de 57 años, ha recibido numerosos reconocimientos por su labor científica, entre ellos el Premio Juan Carlos I, el Rhodes Memorial Award y el Charles-Rudolph-Brupbacher.

viernes, 21 de septiembre de 2007

GOBIERNO DE LEONEL INAUGURA NUEVA MATERNIDAD



Salud Pública entrega salas del hospital Luis E. Aybar

La Secretaría de Salud Pública inauguró ayer las salas de Maternidad, Pediatría y Perinatología del hospital Luis Eduardo Aybar. Hace un año que el área de maternidad se asemejaba a una pocilga en la cual las madres tenían sus hijos en condiciones indignas, recordó el doctor Bautista Rojas Gómez. La remodelación costó RD$140 millones.
Los doctores Bautista Rojas Gómez y Héctor Otero cortan la cinta en la inauguración de varias salas del hospital Aybar.HOY/José Francisco.
POR ALTAGRACIA ORTIZLa Secretaría de Salud Pública inauguró ayer las salas de Maternidad, Pediatría y Perinatología del hospital Luis Eduardo Aybar.
Hace un año que el área de maternidad se asemejaba a una pocilga en la cual las madres tenían sus hijos en condiciones indignas, dijo el doctor Bautista Rojas Gómez al hacer uso de la palabra.
La remodelación tuvo un costo superior a los RD$140 millones. Incluyó el equipamiento con camas, cunas, incubadoras y equipos quirúrgicos.
Rojas Gómez, inauguró las áreas de Maternidad y de Neonatología dijo ese centro ampliará y mejorará la calidad de los servicios que ofrece.
El secretario de Salud Pública dijo que ese centro y los demás establecimientos de salud del país estarán en condiciones de ofrecer servicios de calidad, por encima de los que ofrecen los centros privados del país, debido a la inversión en infraestructura y equipo que hace el gobierno del presidente Leonel Fernández en la red pública de salud.
Las áreas puestas en funcionamiento tienen capacidad para 56 camas y las de niños en riesgos disponen de 20 incubadoras y tres cunas especiales para infantes de extremo riesgo.
Además del doctor Rojas Gómez, estuvieron en el acto de inauguración el presidente del Instituto Dominicano de Telecomunicaciones (INDOTEL), José Rafael Vargas; doctor Héctor Otero Cruz, subsecretario Administrativo y Financiero, y la directora del centro, Luisa Lafontaine.
Dijo que cuando el remozamiento del referido centro se complete, se cambiará el estribillo de que ese centro se parece a un privado “y dirán en lo adelante ese se parece al Luis Eduardo Aybar”.
El centro contará con la unidad de cuidados intensivo más moderna del país, la cual tendrá capacidad para 20 camas.

EL ENEMIGO OCULTO


LA TUBERCULOSIS
Dr. César Alvarez Pacheco / cesar_ap@hotmail.com

La historia de la tuberculosis (TB) es un tema apasionante; en pocas enfermedades es posible documentar su estrecha relación con la historia de la propia humanidad como la que hoy nos ocupa. Actualmente existen evidencias paleológicas de tuberculosis vertebral en restos neolíticos precolombinos, así como en momias egipcias que datan aproximadamente del año 2400 a.c. En el viejo mundo, se convirtió en un problema grave en el momento en que el hacinamiento en los medios urbanos asociado con la Revolución Industrial generó circunstancias epidemiológicas que favorecieron su propagación. En los siglos XVII y XVIII la TB fue responsable de una cuarta parte de todas las muertes en adultos que se produjeron en el continente europeo; así pues, la palabra tuberculosis ha sido uno de los grandes «tabúes» en la historia de la cultura occidental. El médico inglés Benjamín Martenl en su obra «A New Theory of The Comsumption» fue el primero en aventurar que la causa de la tuberculosis podría ser una «diminuta criatura viviente», que una vez en el organismo podía generar los signos y síntomas de la enfermedad. Sin embargo, fue Robert Koch, en 1882, al utilizar una nueva técnica de tinción, el primero que por fin pudo ver al «enemigo oculto». Ciertamente, la enfermedad temprana puede ser asintomática, pero cuando la población bacilar es significativa se va a producir una reacción sistémica, con síntomas inespecíficos como fiebre (primordialmente vespertina), escalofríos, astenia, pérdida de apetito, disminución de peso y sudación nocturna que, característicamente, afecta más a la parte superior del cuerpo. Menos frecuente, pero posible, es la presentación como un síndrome pseudogripal, con fiebre aguda y escalofríos y el enfermo no consulta hasta que los síntomas no se resuelven como sería de esperar. Con el conocimiento del agente causante y el mecanismo de transmisión proliferó la aparición de los famosos sanatorios con los que se buscaba, por un lado, aislar a los enfermos de la población general, interrumpiendo la cadena de transmisión de la enfermedad debido a su contagiosidad, y por otro ayudar al proceso de curación con la buena alimentación y el reposo. En 1944, en plena II Guerra Mundial, con la demostración de la eficacia de la estreptomicina, comienza la era moderna de la tuberculosis, en la que el curso de la enfermedad podía ser cambiado. Posteriormente, en 1952 tiene lugar el desarrollo de un agente mucho más eficaz: la isoniacida; esto hizo que la tuberculosis se convierta en una enfermedad curable en la mayoría de los casos y para fortuna de la humanidad. Se produjo un descenso progresivo de casos de enfermos hasta mediados de los 80’s, en los que la irrupción del sida, la inmigración desde países en los que la enfermedad es muy prevalente (no hay que olvidar que la TB es un problema global de difícil solución), la formación de bolsas de pobreza y situaciones de hacinamiento, el impacto en los adictos a drogas por vía parenteral, junto con la escasez de recursos sanitarios, han hecho de la TB un problema creciente, con la adquisición y propagación epidémica de nuevos casos. Todo ello ha llevado a una adherencia deficiente de los enfermos a los tratamientos, con la aparición y diseminación de cepas resistentes a los medicamentos; por lo que se convierte en una pesadilla para el sector salud y para los pacientes mismos. Parece que el futuro pasa por el desarrollo de nuevos fármacos pero, sobre todo y principalmente, por aumentar fondos para programas de control, como el llamado TAES (tratamiento acortado estrictamente supervisado), en el que el paciente tiene que tomar el medicamento frente al mismo médico para cerciorarse de un adecuado uso del fármaco y un tratamiento integral. La tuberculosis supone un auténtico problema de salud pública, tanto a nivel nacional como a nivel mundial, por lo que quizá merezca la pena detenerse a analizar su situación epidemiológica actual, tan importante para comprender correctamente esta enfermedad en su globalidad. Debido a su prevalencia no dejan de sorprender las cifras que la Organización Mundial de la Salud (OMS) publica en relación a la situación de la tuberculosis en el mundo: «Aproximadamente un tercio de la población mundial está infectado por Mycobacterium tuberculosis»; por lo que resulta alarmante y preocupante no sólo a nivel nacional sino a nivel mundial. En un mundo en el que los movimientos de población son cada vez más frecuentes, rápidos y masivos, debemos ser conscientes de que lo que ocurra en cualquier parte del planeta repercutirá en nuestro entorno. Aunque sólo sea por esta visión egoísta (que no debería ser necesaria), hace de la tuberculosis un tema prioritario a nivel educacional, político y social. A nivel nacional se estima que alrededor del 30 por ciento de la población se encuentra infectada por Mycobacterium tuberculosis, es decir, presenta un PPD positivo; esta es una prueba clínica para comprobar si hemos estado en contacto con el agente causal de la enfermedad y también puede mostrar infección activa. Se dice que más del 90% de los mexicanos ha estado en contacto con el agente alguna vez en su vida y, aproximadamente, el 40% tuvo una primo infección, la cual remitió de manera espontánea sin ocasionar problemas y de manera desapercibida. El número de casos de tuberculosis entre los pacientes infectados por el VIH o con sida es muy variable de un país a otro, reflejando la prevalencia de la infección en la población general. En España, aproximadamente la mitad de los pacientes con infección por el VIH padecen tuberculosis a lo largo de su vida; España tiene actualmente la tasa de co-infección VIH- tuberculosis más elevada del mundo. Por ello, se le ha denominado como «la doble epidemia». En definitiva, realizando un buen diagnóstico y un tratamiento farma-cológico oportuno y correcto, debemos aspirar en nuestro medio a alcanzar una curación de la tuberculosis en más del 90% de los casos, cosa que no se consigue en la actualidad por deficiencias en el seguimiento. El futuro de esta enfermedad pasa por la consecución de nuevos fármacos y regímenes más cortos, pero también por la utilización racional de los que disponemos hoy en día para evitar la emergencia y diseminación de resistencias, indudablemente, y desde el punto de vista epidemiológico, un enorme esfuerzo es necesario a nivel local y mundial para el control de una enfermedad que dista mucho de estarlo.

Terminan en embarazos indeseados un millón de actos sexuales: ONU

Señala especialista de la ONU que medio millón contraen alguna enfermedad de transmisión sexual, cuyos riesgos pueden disminuirse con el uso correcto y constante del preservativo
Estudios de la Organización Mundial de la Salud (ONU) establecen que cada 24 horas se registran en el mundo 100 millones de relaciones sexuales, de las cuales, alrededor de un millón terminan en embarazos no deseados.
Además casi medio millón contraen alguna enfermedad de transmisión sexual, cuyos riesgos pueden disminuirse con el uso correcto y constante del preservativo, señalaron especialistas de la Facultad de Medicina de la Universidad Autónoma del Estado de México (UAEM) .
Los expertos afirmaron que de acuerdo con diversos estudios, el condón reduce 10 mil veces la transferencia de fluidos, lo que disminuye el riesgo de transmisión del VIH.
Durante una conferencia organizada por dicha facultad, los expertos indicaron que el preservativo más distribuido y utilizado en el mundo es el de látex que ha sido sometido a pruebas de laboratorio establecidas en las regulaciones sanitarias internacionales y nacionales.
Refirieron que en un estudio reciente se concluye que el uso correcto del condón protege al usuario 95% de contraer la infección por el Virus de la Inmunodeficiencia Humana (VIH) ; mientras que el uso incorrecto o la falta de constancia son las principales causas de fallas.
Su uso constante y correcto es una de las estrategias recomendadas por la OMS para prevenir el VIH/SIDA, el embarazo y otras enfermedades de transmisión sexual, por lo que recomendaron utilizarlo desde el inicio hasta el fin de cada relación sexual.


Contrato del Ministerio Nacional de Prevención del SIDA de Portugal para el nuevo condón de látex de mujeres


-- El Ministerio Nacional de Prevención del SIDA de Portugal concede un contrato al nuevo condón de látex para mujeres, que sustituye al viejo condón femenino de los últimos 15 años
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Europa Press20/09/2007 (17:21h.)
-- Se trata de la primera nación de Europa en introducir un nuevo modelo para todas sus clínicas de salud públicas
Portugal ha sustituido el condón femenino de poliuretano Femidom, de 15 años de edad, con un nuevo condón de látex creado para las mujeres.
(Foto: http://www.newscom.com/cgi-bin/prnh/20070920/CLTH043 )
El VA w.o.w. Condom Feminine está disponible en todo el país desde julio, cuando el Ministerio Nacional de Portugal concedió el contrato para el VA w.o.w. (destinado a las mujeres) por medio de una oferta pública competitiva. Se trata del único nuevo condón femenino que ha conseguido la Marca CE en los últimos 15 años.
Medtech Products, Ltd. de Chennai (La India) fabrica el VA. El VA ha recibido una evaluación de satisfacción combinada (cercana al máximo) de un 97% en el estudio clínico de 2007 realizado a 200 parejas y a través del cual se ha evaluado el rendimiento funcional y su aceptabilidad. El 54% consideraron que su utilización era "muy satisfactoria". Las versiones primarias del VA, que difieren ligeramente en las características físicas, han sido probadas a nivel de mercado en Europa en los últimos 3 años.
Medtech cree que la expansión de la introducción de VA en Europa ayudará a conseguir su objetivo a largo plazo de mejora de la salud de las mujeres, incluyendo las enfermedades de transmisión sexual y la prevención de los embarazos. Los problemas y reveses del desarrollo de un microbicida eficaz podrían hacer que la prevención del SIDA sea prioritaria en la promoción de un condón femenino mejorado, sobre todo uno que consiga una satisfacción y aceptación superior entre los usuarios.
Los informes iniciales de las clínicas de salud en Portugal son muy positivos, según ha declarado el proveedor portugués, Clinifar SA, que ha ganado el contrato del gobierno para la sustitución de Femidom por VA.
El preservativo VA está formado por una bolsa de látex de fabricación sencilla y con un coste contenido que se alinea con la vagina, y que se adjunta al marco exterior en forma de "V" a través de un disco de esponja suave situado dentro de la bolsa y que la sujeta dentro de la vagina.
La distribución de VA está creciendo en todo el mundo, incluyendo Africa y Sudamérica. El proceso de aprobación por medio de la FDA de EE.UU. está en marcha.
La distribución en Europa continuará el mes que viene en Inglaterra, Francia, Alemania y otros países.
Está previsto que VA se presente en Sida Info Service (el Servicio de Información sobre el SIDA en Francia) para el público en general y por medio de los Responsables de la Salud del país en noviembre en 2007 PARIS - Conferencia de Mujeres y VIH.
Britishcondoms.com (el principal proveedor online de condones de Inglaterra) está previsto que reciba el producto para sus ventas online el mes que viene. Las clínicas del NHS pueden contactar con info@vawow.com para encargarse del suministro. Se están llevando a cabo negociaciones para su distribución en Reino Unido por medio de Boots y Superdrug.
La doctora Caroline Shuttleworth, de la clínica SameDayDoctor de Londres, ha declarado que VA será un excelente producto para la industria de los trabajadores del sexo, y proporciona una alternativa valiosa como forma de contraconcepción.
Avert.org de Reino Unido, un sitio independiente de información online sobre el SIDA, dispone de los detalles de VA para cualquier persona u organización interesada en saber más.
Medtech es líder global en diseño de condones masculinos y femeninos. Sus condones masculinos son los más innovadores en forma y función, estando catalogados como los número 1 por los usuarios respecto al placer. Los nuevos modelos introducidos incluyen los Dolphin Condom (condones delfín), que tiene la forma que indica su nombre. Visite la página web del fabricante en medtechproducts.net o del distribuidor en intellx.tv
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Contacto: Brian Osterberg
Teléfono de EE.UU. +1-231-218-0213
info@vawow.com
Página web: http://www.medtechproducts.net
http://www.intellx.tv
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Brian Osterberg para Medtech Products, Ltd., +1-231-218-0213, info@vawow.com; Foto: NewsCom: http://www.newscom.com/cgi-bin/prnh/20070920/CLTH043, AP Archive: http://photoarchive.ap.org, PRN Photo Desk, photodesk@prnewswire.com
20/Sep/2007 17:22:22 (EUROPA PRESS) 09/20/17-22/07 "